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「燒聲」快就醫 聲帶囊腫新療法 : 報導/黃慧玫 諮詢專家/台北慈濟醫院耳鼻喉科主治醫師許瑛倢 擔任導遊的郭小姐,個性親切、聲音宏亮,很受阿公阿嬤旅遊團喜愛。去年初開始,郭小姐發現聲音不再宏亮,而是漸漸「燒聲」,但因為工作忙碌而忽略,直到沙啞程度越發嚴重,講話越來越吃力,只好就醫檢查,才發現右側聲帶長了囊腫,經過治療後,聲音才逐漸恢復正常。 台北慈濟醫院耳鼻喉科主治醫師許瑛倢表示,聲帶囊腫可分為滯積性囊腫(retention cyst)及上皮性囊腫(dermal cyst)兩類。通常發生的位置是靠近聲帶游離緣的黏膜,有時也和聲帶節結一起存在。 形成聲帶囊腫的因素很多,包括過度使用嗓音、使用音頻過高、發聲不當、胃食道逆流、酒精等刺激,都可能引發聲帶內黏液或是腺體阻塞而產生囊腫。病患會覺得說話費力、聲音沙啞、有分岔音或高音唱不上去等。 聲帶囊腫的治療方式,可分為藥物、語言及手術。但藥物治療、語言治療的成效不佳,因而影響患者就醫意願;傳統手術則是執行「喉顯微手術」,需要插管、全身麻醉及住院,術後必須禁聲一周,對患者而言,有其風險與不便。 許瑛倢指出,較新的治療方法是利用微創「聲帶類固醇注射」方式,做局部治療,不僅不需要住院,也可以免去全身麻醉的風險。她提到,微創聲帶類固醇注射的治療範圍廣泛,不論是聲帶囊腫,或是聲帶結節、疤痕性聲帶,都可以透過這種治療方式獲得緩解。 聲帶注射的方法,是藉由經鼻內視鏡進行注射,整個過程約20分鐘,病人僅需施打不到口服類固醇劑量的十分之一即可(口服類固醇的劑量約60至100毫克),術後禁聲2天後,就可慢慢開始說話。 許瑛倢提醒,造成聲音沙啞原因很多,包括聲帶囊腫、聲帶結節、聲帶長息肉或疤痕性聲帶等。若確診為聲帶囊腫,趕緊尋求專業醫師對症治療,若長期忽視不治療,不止聲音沙啞、說話吃力,也有可能造成對側聲帶長期磨擦而引起聲帶結節(長繭),增加治療困難度。建議當聲音沙啞持續一個月以上,務必尋求專業醫師診治,切勿拖延讓小病成大病,就得不償失了。 許瑛倢呼籲,想遠離聲帶囊腫危機,平日聲帶保健不可少。每天攝取足夠水分,且每個小時都要喝上約100ml的溫水,降低乾燥聲帶生痰機會,及減少聲帶振動增加時的傷害。避免刺激食物的攝取,如菸、酒、茶、咖啡和宵夜,因抽菸和二手菸都容易造成慢性聲帶發炎。戒掉「清喉嚨」的壞習慣,清喉嚨容易刺激聲帶產生痰,要盡量避免。調整說話的方式,講話不疾不徐、不大聲說、不說話太久,都是預防聲帶腫瘤的方法。
抱1歲女溜滑梯害「腳折斷」 母淚:她當時還笑著 : 帶著孩子一起玩遊樂設施,可能你認為的安全反而讓他置身危險!美國紐約一名母親克萊爾(Heather Clare)分享自身慘痛的經驗,她表示日前抱著女兒從溜滑梯滑下,沒想到女兒的小腿被夾在她和滑梯之間,等到落地後才發現,女兒的腿已經被折斷了。 克萊爾在臉書分享,她日前帶著孩子們到公園玩,因為怕孩子獨自溜滑梯太危險,於是先抱著兒子溜了一遍,接著換抱1歲的女兒溜下。然而克萊爾在過程中完全沒注意到,女兒的右腳剛好卡在自己的大腿和滑梯中間的縫隙,結果一滑下...女兒的小腳瞬間往外翻轉90度。 特別的是,在克萊爾戴著女兒溜滑梯時有拍照紀念,剛好拍下腳折斷的瞬間,她心疼地說,「拍這張照片的時候,梅朵的腿剛好折斷,她同時還在笑」,事後克萊爾將女兒送醫,醫生表示這類情況其實很常見,不少家長都認為抱著孩子玩遊樂設施比較安全,事實上容易造成更多意料之外的傷害。 克萊爾說,她以後每年都會分享這張照片,提醒家長保護其他的孩子,也希望遊樂場要設置相關警示。照片曝光後嚇壞不少媽媽,紛紛留言分享帶孩子玩溜滑梯時的慘劇,也為克萊爾女兒的遭遇感到心疼,祝福她早日康復。 事實上,依據美國兒科學會(American Academy of Pediatrics)研究顯示,從2002年到2015年,有超過350000名未滿6歲的兒童在溜滑梯上受傷,其中1至2歲大的兒童受傷比例最高,腿部骨折更是常例。 更多 TVBS 報導
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